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  Vol. 289 No. 4, Avril 2003 TABLE OF CONTENTS
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Taux sanguins de mercure chez les enfants et les femmes en âge de procréer entre 1999 et 2000

Susan E. Schober, PhD; Thomas H. Sinks, PhD; Robert L. Jones, PhD; P. Michael Bolger, PhD, DABT; Margaret McDowell, MPH, RD; John Osterloh, MD, MS; E. Spencer Garrett, MS; Richard A. Canady, PhD, DABT; Charles F. Dillon, MD, PhD; Yu Sun, PhD; Catherine B. Joseph, MSPH; Kathryn R. Mahaffey, PhD


RÉSUMÉ

Contexte Les être humains sont exposés au méthylmercure, une neurotoxine bien reconnue, par l'intermédiaire de la consommation de poisson. Le foetus est le plus sensible aux effets secondaires de cette exposition. On ne connaît pas l'étendue de l'exposition au méthylmercure chez les américaines en âge de procréer.

Objectif Décrire la distribution des taux sanguins de mercure chez les enfants et chez les femmes américaines en âge de procréer et l'association aux variables sociodémographiques et à la consommation de poisson.

Schéma et environnement Les données de 1999-2000 de l'enquête National Health and Nutrition Examination Survey, une enquête transversale sur la population américaine non institutionnalisée.

Participants En 1999-2000, 1 250 enfants, âgés de 1 à 5 ans et 2 314 femmes, âgées de 16 à 49 ans, ont été sélectionnés pour participer à cette enquête. Des interviews à domicile, des examens cliniques et une évaluation des concentrations sanguines de mercure étaient réalisés chez 705 enfants (taux de réponse: 56%) et 1 709 femmes (taux de réponse: 74%).

Critère principal de jugement La concentration sanguine en mercure total.

Résultats Les concentrations sanguines de mercure étaient environ trois fois plus élevées chez les femmes que chez les enfants. La concentration sanguine moyenne géométrique du mercure total était de 0,34 µg/l (intervalle de confiance à 95% [IC]: 0,30-0,39 µg/l) chez les enfants et de 1,02 µg/l (IC 95%: 0,85-1,20 µg/l) chez les femmes. Les concentrations moyennes géométriques en mercure étaient presque quatre fois plus élevées chez les femmes ayant consommé du poisson trois fois ou plus au cours des 30 derniers jours par rapport aux femmes n'ayant pas consommé de poisson pendant cette période (1,94 µg/l vs 0,51 µg/l; P < 0,001).

Conclusions Les mesures de l'exposition au mercure chez des femmes en âge de procréer et chez de jeunes enfants ne sont généralement pas inquiétantes. Cependant, environ 8% des femmes avaient des concentrations plus élevées que la dose de référence recommandée par l'Agence de Protection Environnementale des Etats-Unis (US Environmental Protection Agency) (5,8 µg/l), au-dessous de laquelle les expositions sont considérées comme n'ayant pas d'effets secondaires. Les femmes qui sont enceintes ou qui envisagent une grossesse doivent suivre les recommandations fédérales et de l'Etat sur la consommation de poisson.

JAMA. 2003 ; 289 : 1667-1674.








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