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Jaakko Tuomilehto, MD, PhD; Gang Hu, MD, PhD; Siamak Bidel, MD; Jaana Lindström, MSc; Pekka Jousilahti, MD, PhD


RÉSUMÉ
Contexte Seulement quelques études sur la consommation de café et le diabète ont été rapportées, même si le café est la boisson la plus consommée dans le monde.

Objectif Déterminer la relation entre consommation de café et l'incidence du diabète de type 2 chez des finlandais, qui ont la consommation de café la plus élevée dans le monde.

Schéma, environnement et participants Etude prospective à partir d'enquêtes combinées menées en 1982, 1987 et 1992 chez 6 974 hommes et 7 655 femmes en Finlande, âgés de 35 à 64 ans sans antécédent d'accident vasculaire cérébral, de coronaropathie ou de diabète initialement, avec 175 682 personnes-année de suivi. La consommation de café et les autres paramètres de l'étude ont été déterminés initialement à l'aide de mesures standardisées.

Critères principaux de jugement Les risques relatifs (RR) d'incidence du diabète de type 2 ont été évalués pour différents niveaux de consommation quotidienne de café.

Résultats Pendant un suivi moyen de 12 ans, il y a eu 381 nouveaux cas de diabète de type 2. Après ajustement sur les facteurs confondants (âge, année d'étude, index de masse corporelle, pression artérielle systolique, éducation, profession, transports et activités de loisirs, consommation de thé et de café, et tabagisme), les RR de diabète associés à la quantité de café consommée quotidiennement (0-2, 3-4, 5-6, 7-9, >10 tasses) étaient respectivement de 1,00, 0,71 (intervalle de confiance à 95% [IC]: 0,48-1,05), 0,39 (IC 95%: 0,25-0,60), 0,39 (IC 95%:0,20-0,74) et 0,21 (IC 95%: 0,06-0,69) (P pour la tendance < 0,001) chez les femmes et de 1,00, 0,73 (IC 95%: 0,47-1,13), 0,70 (IC 95%: 0,45-1,05), 0,67 (IC 95%: 0,40-1,12) et 0,45 (IC 95%: 0,25-0,81) (P pour la tendance = 0,12) chez les hommes. Pour les deux sexes combinés, à l'analyse multivariée ajustée une association inverse était significative (P pour la tendance: < 0,001) et persistait après stratification selon la classe d'âge moins ou plus de 50 ans, les fumeurs et les personnes n'ayant jamais fumé, les personnes en surpoids et en bonne santé et les obèses, les consommateurs d'alcool et les non consommateurs et les participants buvant du café filtré et non filtré.

Conclusion La consommation de café est inversement et graduellement associée au risque de diabète de type 2, mais les raisons de la réduction de ce risque liée au café ne sont pas connues.

JAMA. 2004;291:1213-1219.