SANP Swiss Archives of Neurology, Psychiatry and Psychotherapy 2297-7007 2297-6981 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG Farnsburgerstrasse 8 CH-4132 Muttenz 03102 10.4414/sanp.2020.03102 Review article Medical education Geschlechtsinkongruenz bei Kindern und Jugendlichen - Begleitung, Psychotherapie und medizinische Interventionen Pauli Dagmar dagmar.pauli@puk.zh.ch KJPD Zurich, University of Zurich | Head of Department | Neumünsterallee 9 | Zurich | 8032 | SWITZERLAND 31 05 2020 171 03 0 0 Copyright: EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG 2020 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG "Swiss Archives of Neurology, Psychiatry and Psychotherapy" is an open access publication of EMH published in accordance with the terms of the Creative Commons licence attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International. You are free to share, copy and redistribute the material in any medium or format under the following terms: Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes. NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. "Non-commercial" means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. The incorporation of publications in commercial products, the use of publications to advertise for commercial products or services and any other usage that directly or indirectly pursues commercial interests is subject to the express previous consent of the publishing house as part of a written agreement. Please send us your request in writing. Exact indication of the publication from which you would like to reproduce material and detailed information about its intended use help to facilitate and expedite request processing. <p>Die Behandlung von Menschen mit Geschlechtsinkongruenz und Geschlechtsdysphorie wurde in den letzten Jahren in Richtung einer variablen und bedürfnisorientierten Begleitung und selbstbestimmten Entscheidung der Betroffenen im Sinne eines informed consent weiter entwickelt. Bei Minderjährigen stehen die Orientierung an den Bedürfnissen der Betroffenen, die Förderung der Urteilsfähigkeit und der enge Einbezug der Sorgeberechtigten im Vordergrund, um psychische Fehlentwicklungen zu verhindern und eine gute Unterstützung zu gewährleisten. Weder die Unterbrechung der Pubertät noch die Unterlassung einer Pubertätsblockade sind für Heranwachsende mit starker Genderdysphorie und sich entwickelnden sekundären Geschlechtsmerkmalen ein neutrales Geschehen. Ein sorgfältiger Gebrauch der Terminologie sowie der Pronomen ermöglicht einen respektvollen Umgang mit den Betroffenen. Ab dem Tanner-Stadium 2-3 kann eine Pubertätsblockade bei Jugendlichen mit Geschlechtsinkongruenz psychische Folgeprobleme mindern. Die geschlechtsangleichende Hormonbehandlung kann bei kontinuierlicher Geschlechtsdysphorie und gesicherter Diagnose einer dauerhaften Transidentität bei urteilsfähigen Minderjährigen eingeführt werden. Die psychologische Begleitung richtet sich nach dem Bedarf und kann eine psychisch gesunde Entwicklung von Jugendlichen mit Geschlechtsinkongruenz ermöglichen. Ein hoher Prozentsatz von Jugendlichen mit Geschlechtsdysphorie leidet unter psychischen Folgeproblemen wie Angst, Depression, Suizidalität und Selbstverletzungen, insbesondere bei mangelnder Unterstützung durch das familiäre und schulische Umfeld.</p>