SMF Schweizerisches Medizin-Forum 1424-4020 1424-3784 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG Farnsburgerstrasse 8 CH-4132 Muttenz 08415 10.4414/smf.2019.08415 Der besondere Fall Medizinische Onkologie Neurologie Das Stiff-Person-Syndrom Daetwyler Eveline esdaf@outlook.com Innere Medizin | Pfaffenholzstrasse 4 | Frauenfeld | TG | 8500 | SWITZERLAND Daetwyler Stephan stephan.daetwyler@UTSouthwestern.edu UT Southwestern Medical Center, Dallas TX, USA Bönig Lutz lutz.boenig@hin.ch Kantonsspital Frauenfeld, Neurologie 18 12 2019 19 5152 839 841 Copyright: EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG 2019 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG "Swiss Medical Forum" is an open access publication of EMH published in accordance with the terms of the Creative Commons licence attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International. You are free to share, copy and redistribute the material in any medium or format under the following terms: Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes. NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. "Non-commercial" means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. The incorporation of publications in commercial products, the use of publications to advertise for commercial products or services and any other usage that directly or indirectly pursues commercial interests is subject to the express previous consent of the publishing house as part of a written agreement. Please send us your request in writing. Exact indication of the publication from which you would like to reproduce material and detailed information about its intended use help to facilitate and expedite request processing. <p>Das Stiff-Person-Syndrom (SPS) zeichnet sich klinisch durch einen erhöhten Muskeltonus, insbesondere des Rumpfes und der stammbetonten Extremitäten, und durch schmerzhafte Muskelspasmen aus. In schweren Fällen führt SPS zu massiver Beeinträchtigung der Mobilität und der Selbstständigkeit. Als Ursache wird dabei häufig eine autoimmun vermittelte Beeinträchtigung der inhibitorischen Neurotransmission angenommen. In 2-5% der Fälle tritt SPS auch als paraneoplastisches Syndrom in Erscheinung. In unserem Fallbericht beschreiben wir einen Patienten, bei dem ein SPS in Form eines paraneoplastischen Syndroms Hinweise auf eine Tumorerkrankung gab. Bildmorphologisch unterstützte die Detektion eines spikulierten Rundherdes im rechten Oberlappen der Lunge diese Diagnose. Zudem liess sich die klinische Diagnose SPS durch elektrophysiologische Untersuchungen sowie durch die deutliche Besserung der Symptomatik nach Gabe von Benzodiazepinen untermauern. Auto-Antikörper konnten bei unserem Patienten nicht nachgewiesen werden, obwohl diese häufig bei SPS Patienten gemessen werden können. Die frühe Diagnosestellung ist sowohl für die Einleitung einer adäquaten Therapie als auch für die Erkennung einer eventuellen Neoplasie von hoher Bedeutung.</p>