SMF Schweizerisches Medizin-Forum 1424-4020 1424-3784 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG Farnsburgerstrasse 8 CH-4132 Muttenz 08591 10.4414/smf.2020.08591 Übersichtsartikel Übersichtsartikel AIM Allergologie / Immunologie Hämatologie Klinische Pharmakologie und Toxikologie Labormedizin Medizinische Onkologie Pathologie / Histologie Chronische lymphatische Leukämie: neue Behandlungsstrategien Wegener Nadija nadija.wegener@usz.ch Assistenzärztin Klinik und Poliklinik für Innere Medizin UniversitätsSpital Zürich Widmer Anouk Oberärztin UniversitätsSpital Zürich Zentrum für Hämatologie und Onkologie Klinik für Hämatologie UniversitätsSpital Zürich Zenz Thorsten thorsten.zenz@usz.ch USZ | Rämistr. 100 | Zürich | 8091 | SWITZERLAND 06 10 2020 20 4142 560 565 Copyright: EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG 2020 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG "Swiss Medical Forum" is an open access publication of EMH published in accordance with the terms of the Creative Commons licence attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International. You are free to share, copy and redistribute the material in any medium or format under the following terms: Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes. NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. "Non-commercial" means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. The incorporation of publications in commercial products, the use of publications to advertise for commercial products or services and any other usage that directly or indirectly pursues commercial interests is subject to the express previous consent of the publishing house as part of a written agreement. Please send us your request in writing. Exact indication of the publication from which you would like to reproduce material and detailed information about its intended use help to facilitate and expedite request processing. <p>Bei der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) handelt es sich um eine reifzellige B-lymphatische Neoplasie. Zur Diagnosestellung der CLL muss eine klonale Lymphozytenzahl von &gt; 5 G/l im peripheren Blut, sowie ein charakteristisches Markerprofil mit charakteristischer Morphologie vorliegen. Die wichtigsten Prognosefaktoren sind der Mutationsstatus des Immunglobulin-Gens ( IGHV ) und die TP53 Mutation / Deletion, die inzwischen auch für die Therapiewahl ausschlaggebend sind. Die Indikation ob eine Therapie erfolgen sollte, richtet sich nach dem Vorliegen von Krankheitssymptomen («active disease»). Bisher bestand die Erstlinientherapie in der Regel aus einer kombinierten Chemoimmuntherapie. Basierend auf der Entwicklung einer Reihe zielgerichteter Medikamente (z.B. BTK Inhibitoren, BCL2 Inhibitoren) ist aber zurzeit eine Umbruchphase in der Therapie der CLL zu beobachten. Um Patienten so früh wie möglich Zugang zu diesen neuen zielgerichteten Therapien zu verschaffen, sollte daher die Therapie wann immer möglich in Studien erfolgen.</p>