SMF Schweizerisches Medizin-Forum 1424-4020 1424-3784 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG Farnsburgerstrasse 8 CH-4132 Muttenz 08580 10.4414/smf.2020.08580 Aktuell Allergologie / Immunologie Endokrinologie / Diabetologie und Stoffwechsel Einfluss der Entzündungsreaktion auf die Wirksamkeit der Ernährungstherapie Merker Meret Kantonsspital Aarau Kaegi-Braun Nina Kantonsspital Aarau Mueller Beat Kantonsspital Aarau Stanga Zeno Inselspital Bern Schuetz Philipp philipp.schuetz@ksa.ch Tellstr | Aarau | 5000 | SWITZERLAND 20 10 2020 20 4344 595 596 Copyright: EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG 2020 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG "Swiss Medical Forum" is an open access publication of EMH published in accordance with the terms of the Creative Commons licence attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International. You are free to share, copy and redistribute the material in any medium or format under the following terms: Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes. NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. "Non-commercial" means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. The incorporation of publications in commercial products, the use of publications to advertise for commercial products or services and any other usage that directly or indirectly pursues commercial interests is subject to the express previous consent of the publishing house as part of a written agreement. Please send us your request in writing. Exact indication of the publication from which you would like to reproduce material and detailed information about its intended use help to facilitate and expedite request processing. <p>Die Entzündungsreaktion des Körpers bei akuten und chronischen Krankheiten spielt eine entscheidende Rolle in der Entstehung von Mangelernährung. Verschiedene Entzündungsmediatoren haben einen direkten (hemmenden) Einfluss auf Appetit und Verdauung. Auch führt die erhöhte Insulinresistenz im Rahmen der Entzündung auf zellulärer Ebene dazu, dass Nähstoffe weniger effizient in die Zelle gelangen können. Diese biologisch konservierte «Ernährungsresistenz» ist möglicherweise einer der Schutzmechanismen, um der Zelle in Zeiten von akuter Krankheit und Stress eine möglichst effiziente Entsorgung von defekten Zelleiweissen (Autophagie) zu ermöglichen indem konkurrenzierende Ernährungsproteine reduziert werden. Inwiefern wir diese Informationen nutzen sollten bei der Festlegung der Menge und Qualität einer klinischen Ernährungstherapie ist heute weitgehend unklar. Es gibt nun neue Evidenz aus klinischen Studien die zeigt, dass das Ausmass der Entzündungsreaktion einen Einfluss auf die Wirksamkeit der Ernährungstherapie hat. Dies erklärt möglicherweise die heterogenen Resultate von früheren Ernährungsstudien (insbesondere im Bereich der Intensivmedizin) und hilft vielleicht in Zukunft die Ernährung besser an die individuellen Bedürfnisse von Patienten anzupassen.</p>