Abstract Many different disciplines assess patients with acute abdominal pain at the Emergency Department. Therefore it is important to know the diagnostic options and treatment pathways. This review summarizes the available literature on diagnostics and treatment in patients with abdominal pain. Figure 2 gives a figure about the pathways. As not all topics have sufficient evidence to draw firm conclusions due to lack of literature in some areas, this review was based on best available international evidence and is therefore applicable as a reference guideline for clinicians who treat patients with acute abdominal pain. Einleitung Patienten mit akutem Abdomen kommen auf der Notfallstation mit vielen unterschiedlichen Disziplinen in Kontakt. Um Patienten korrekt zu diagnostizieren ist einerseits die Kenntnis der möglichen Erkrankungsursachen, andererseits ein Algorithmus zum diagnostischen und therapeutischen Vorgehen wichtig. Dieser Übersichtsartikel zum Thema ,,Diagnostik und Therapie des akuten Abdomens’’ fasst die verfügbare Literatur zu dieser Thematik zusammen. Das Ziel des Artikels ist es, einen evidenz-basierten Überblick über die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten bei Patienten mit akuten Abdomen zu geben. Dieser ist in Abbildung 2 zusammengefasst. Da es nicht zu jedem Themenbereich ausreichend Literatur und Empfehlung gibt, bezieht sich diese Übersichtsarbeit auf die besten verfügbaren internationalen Erkenntnisse und kann als Referenz für Ärzte verwendet werden, die Patienten mit akuten Abdomen behandeln.