SMF Schweizerisches Medizin-Forum 1424-4020 1424-3784 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG Farnsburgerstrasse 8 CH-4132 Muttenz 08784 10.4414/smf.2022.08784 Fallberichte Online Schwere Systemreaktion nach einheimischem Schlangenbiss - ein seltenes Ereignis mit potentiell lebensbedrohlichen Folgen Ostini Alessandro Universitäres Notfallzentrum, Inselspital, Universitätsspital und Universität Bern. Universitätsklinik für Allgemeine Innere Medizin, Inselspital, Universitätsspital und Universität Bern Schneider Claudio claudio.schneider@spitaltiefenau.ch Tiefenaustrasse 112 | Bern | 3004 | SWITZERLAND Reichmuth Philipp Rega Einsatzbasis Berner Oberland EBBO, Wilderswil. Klinik für Anästhesie, Rettungsmedizin und Schmerztherapie KLIFAiRS, Luzerner Kantonsspital, Luzern Schiesser Franziska Rettungsdienst Spital fmi AG, Spital fmi AG Interlaken, Interlaken Martin Nadine C Tox Info Suisse, Assoziiertes Institut der Universität Zürich Weiler Stefan Tox Info Suisse, Assoziiertes Institut der Universität Zürich Fuchs Joan Tox Info Suisse, Assoziiertes Institut der Universität Zürich Brodmann Maeder Monika Universitäres Notfallzentrum, Inselspital, Universitätsspital und Universität Bern. Institut für Gebirgsnotfallmedizin, EURAC research, Bozen / Italien 21 03 2022 22 00 0 0 Copyright: EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG 2022 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG "Swiss Medical Forum" is an open access publication of EMH published in accordance with the terms of the Creative Commons licence attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International. You are free to share, copy and redistribute the material in any medium or format under the following terms: Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes. NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. "Non-commercial" means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. The incorporation of publications in commercial products, the use of publications to advertise for commercial products or services and any other usage that directly or indirectly pursues commercial interests is subject to the express previous consent of the publishing house as part of a written agreement. Please send us your request in writing. Exact indication of the publication from which you would like to reproduce material and detailed information about its intended use help to facilitate and expedite request processing.

-       Einheimische Schlangenbisse sind seltene, aber potentiell lebensbedrohliche Unfälle, eine rasche Kontaktaufnahme mit Tox Info Suisse ist essentiell zur Risikostratifizierung, präklinischen Triagierung sowie Information bzgl. Antivenin-Verfügbarkeit und Indikationen nach einheimischen Giftschlangenbissen. -       Bei schweren Grad II und Grad III Reaktionen (Tabelle 2) ist eine Behandlung mit Antivenin indiziert. Trotz besserem Nebenwirkungsprofil der F(ab)2-Antivenine muss der Patient nach Verabreichung bezüglich anaphylaktischer Reaktion überwacht und therapiert werden können. -       Chirurgische Massnahmen (z.B. Fasziotomie) sind nur bei gemessenem erhöhtem intrakompartmentalem Druck trotz wiederholter Antiveningabe indiziert.