SMF Schweizerisches Medizin-Forum 1424-4020 1424-3784 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG Farnsburgerstrasse 8 CH-4132 Muttenz 08772 10.4414/smf.2022.08772 Der besondere Fall Endokrinologie / Diabetologie und Stoffwechsel Intensivmedizin Klinische Pharmakologie und Toxikologie Labormedizin Schwere alkoholische Ketoazidose mit ausgeprägter Laktatämie Meyer Angela angela_bloechlinger@hotmail.com Oberärztin | Innere Medizin | Spitalstrasse 24 | Bülach | 8180 | SWITZERLAND Baumann Cyrill Interdisziplinäre Intensivstation, Spital Bülach Yuen Bernd Interdisziplinäre Intensivstation, Spital Bülach 04 01 2022 22 0102 35 38 Copyright: EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG 2022 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG "Swiss Medical Forum" is an open access publication of EMH published in accordance with the terms of the Creative Commons licence attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International. You are free to share, copy and redistribute the material in any medium or format under the following terms: Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes. NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. "Non-commercial" means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. The incorporation of publications in commercial products, the use of publications to advertise for commercial products or services and any other usage that directly or indirectly pursues commercial interests is subject to the express previous consent of the publishing house as part of a written agreement. Please send us your request in writing. Exact indication of the publication from which you would like to reproduce material and detailed information about its intended use help to facilitate and expedite request processing.

Die Alkoholische Ketoazidose (AKA) ist eine wenig bekannte Ursache einer metabolischen Azidose. Typischerweise tritt die AKA bei unterernährten Patienten mit chronischem Alkoholkonsum und kürzlich zurückliegendem Alkoholexzess auf. Aufgrund von abdominalen Beschwerden wird der Alkoholkonsum gestoppt oder verringert. Bei Präsentation bestehen Bauchschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen, begleitet von Tachykardie, Tachypnoe und Hypotonie. Dehydratation, leere Glykogenspeicher, hoher Redoxstatus und die Freisetzung von Stresshormonen führen zur charakteristischen Anionen-Gap positiven metabolischen Azidose mit erhöhtem Lactat und erhöhten Ketonkörpern, sowie tiefen oder normalen Blutzuckerspiegeln. Durch rasche Diagnosestellung kann die AKA zielgerichtet behandelt werden. Mit diesem Fallbericht möchten wir die Alkoholische Ketoazidose in Erinnerung rufen, um bei Patienten mit passender Anamnese und Befunden eine zeitnahe Behandlung zu fördern.