SMF Schweizerisches Medizin-Forum 1424-4020 1424-3784 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG Farnsburgerstrasse 8 CH-4132 Muttenz 08922 10.4414/smf.2022.08922 Übersichtsartikel Übersichtsartikel AIM Hämatologie Neutropenien Baerlocher Gabriela Maria GabrielaMaria.Baerlocher@hematology.ch Departement of Hematology, University Hospital Bern | Freiburgstrasse 4 | Bern | 3010 | SWITZERLAND Essig Manfred Innere Medizin, Tiefenausspital, Insel AG 15 02 2022 22 0708 138 143 Copyright: EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG 2022 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG "Swiss Medical Forum" is an open access publication of EMH published in accordance with the terms of the Creative Commons licence attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International. You are free to share, copy and redistribute the material in any medium or format under the following terms: Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes. NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. "Non-commercial" means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. The incorporation of publications in commercial products, the use of publications to advertise for commercial products or services and any other usage that directly or indirectly pursues commercial interests is subject to the express previous consent of the publishing house as part of a written agreement. Please send us your request in writing. Exact indication of the publication from which you would like to reproduce material and detailed information about its intended use help to facilitate and expedite request processing.

Das wichtigste für die Praxis   Die häufigsten Ursachen von akquirierten Neutropenien sind Infektionen, Medikamente und ein Mangel an Substraten.   Ein deutlich erhöhtes Risiko für eine Infektion besteht bei einem ANC < 500 Zellen/microL (0.5 x 10 9 Zellen/L) und ungenügender Neutrophilenreserve oder zusätzlichen Immundefizienzen, während dieses bei einem ANC > 1500 Zellen/microL (1.5 x 10 9 Zellen/L) in der Regel nicht erhöht ist.   Bei rezidivierenden Infekten sollte nach einer Neutropenie gesucht werden. Klassische Zeichen einer Infektion mit Schwellung, Rötung und Überwärmung können aufgrund einer schweren Neutropenie fehlen.   Bei Fieber in schwerer Neutropenie muss immer von einer Infektion ausgegangen werden. Abnahme von Blut- und anderen Kulturen (aus Urin, Sputum etc.) zur Diagnostik sowie der rasche Beginn einer empirischen Breitbandantibiotikatherapie sind entscheidend.