SMF Schweizerisches Medizin-Forum 1424-4020 1424-3784 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG Farnsburgerstrasse 8 CH-4132 Muttenz 08893 10.4414/smf.2022.08893 Der besondere Fall Intensivmedizin Kinder- und Jugendmedizin Pneumologie Radiologie Intranodale, aszendierende Lymphsklerosierung als minimalinvasive Therapieoption Saager Marie Charlotte Grotzer Michael Brotschi Barbara Kühlwein Eva Kellenberger Christian Luhmann-Lunt Carolyn Gnannt Ralph ralph.gnannt@kispi.uzh.ch Steinwiesstrasse 75 | Zürich | 8032 | SWITZERLAND 01 03 2022 22 0910 173 176 Copyright: EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG 2022 EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG "Swiss Medical Forum" is an open access publication of EMH published in accordance with the terms of the Creative Commons licence attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International. You are free to share, copy and redistribute the material in any medium or format under the following terms: Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes. NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. "Non-commercial" means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. The incorporation of publications in commercial products, the use of publications to advertise for commercial products or services and any other usage that directly or indirectly pursues commercial interests is subject to the express previous consent of the publishing house as part of a written agreement. Please send us your request in writing. Exact indication of the publication from which you would like to reproduce material and detailed information about its intended use help to facilitate and expedite request processing.

Ein Chylothorax beschreibt eine Sonderform des Pleuraergusses mit Ansammlung von Lymphe im Pleuraspalt. Die konservative Behandlung beinhaltet fettarme Ernährung, die rein parenterale Ernährung sowie ein Therapieversuch mit Somatostatin. Als letzte Option wird jeweils eine Pleurodese diskutiert, welche aber hoch-invasiv ist und häufig nicht zum gewünschten Erfolg führt. Mittels intranodal, aszendierender kontrastmittelverstärkter MR-Lymphangiographie kann der aberrante Lymphfluss bildlich dargestellt werden und die Therapie in Richtung der minimal-invasiven Lymphsklerosierung führen. Diese kann intranodal aszendierend mittels Lipiodol-Injektion erfolgen. Wir möchten zwei Fälle vorstellen (einen Neonaten und ein Kleinkind), welche mittels dieser Therapie erfolgreich behandelt werden konnten und die verschiedenen Therapieoptionen und Erscheinungsformen des aberannten Lymphflusses im MRI besprechen.