Die Rückenmarkstimulation wird seit mehr als 40 Jahren erfolgreich zur Behandlung von verschiedenen chronischen neuropathischen und nozizeptiven Schmerzen eingesetzt, wie zum Beispiel nach mehrfachen Wirbelsäulenoperationen im Rahmen eines Failed-Back-Surgery Syndromes (FBSS), postoperativ lokalisierten Schmerzen (z.B. Knie, Leiste, Thorax), Nacken-/Armschmerzen, CRPS, Angina pectoris, PAVK und Kopfschmerzen. Diverse Studien konnten bei FBSS Patienten die Überlegenheit der tonischen, parästhesiebasierten Stimulation gegenüber der konservativen Therapie aufzeigen, besonders in Bezug auf neuropathische Beinschmerzen. Rückenschmerzen waren mit dieser Stimulationsform schwieriger zu adressieren. Mit der Entwicklung von neuen, parästhesieunabhängigen Stimulationsformen, konnte man diesem Dilemma entgegenwirken. Hierzu wurden weitere Studien durchgeführt, die ein sehr gutes Ansprechen der Rückenschmerzen gezeigt haben. Es wurden ebenfalls Patienten untersucht ohne vorgängige Rückenoperation, sogenannte «virgin back» Patienten, mit noch besserem Ansprechen als die voroperierten Patienten. Die Rückenmarkstimulation als minimal-invasives und reversibles Verfahren, welches vorgängig getestet werden kann, kann deshalb als Alternative vor irreversiblen wirbelsäulenchirurgischen Eingriffen nach sorgfältiger Patientenselektion erwogen werden.