Hintergrund  Seit Beginn der Impfkampagne erfolgen gehäuft Zuweisungen von Patienten nach stattgehabter COVID-Impfung zur nicht-invasiven kardialen Diagnostik mit Frage nach  dem  Vorliegen einer Myokarditis/Perikarditis. Die messenger-RNA-basierten Impfungen von Pfizer-BioNTech und Moderna wurden im Dezember 2020 von der amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen. Seitdem wurden seltene Fälle von Peri-Myokarditiden in der Literatur beschrieben. Fallbeschreibung   Ein 33-jähriger Patient stellt sich 4 Tage nach der zweiten COVID-Impfung (mRNA-1273, Moderna) in der Notaufnahme mit plötzlich aufgetretenen thorakalen Schmerzen  vor . Nach ambulanter kardiologischer Verlaufskontrolle erfolgt die Durchführung eines Herz-MRIs. Der Befund ist mit einer Perimyokarditis vereinbar. Diskussion   Die Ätiologien einer myokardialen Entzündung können vielfältig sein. Der zeitliche Zusammenhang bedingt häufig nicht die Kausalität. In dem von uns dargestellten Fall deuten die Anamnese, die Laborwerte und das EKG für ein akutes Geschehen kurz nach der Impfung hin. Das relativ geringe Risiko einer Myokarditis nach der COVID-19-Impfung sollte nicht von einer Impfung abhalten. Bei Verdachtsfällen von Myokarditiden nach stattgehabter COVID-19-Imfpung ist nach sorgfältiger Anamnese eine kardiologische Überweisung zur Gewährleistung einer bestmöglichen diagnostischen und therapeutischen Abklärung wünschenswert.