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PAGES DU PRATICIEN
Tentative de conception d'une femme de 30 ans avec hypertension chronique
Raymond O. Powrie, MD, Intervenant
RÉSUMÉ
Mme F., est une femme de 30 ans avec une histoire d'hypertension chronique
et de prééclampsie suspectée lors d'une première
grossesse. Elle tente actuellement de concevoir un enfant, et voudrait
connaître les répercussions de son hypertension sur une grossesse
future, ainsi que les meilleurs moyens de la traiter, aujourd'hui et pendant
la grossesse. Le traitement de l'hypertension chronique avant, pendant et
après la grossesse est examiné, en insistant sur les objectifs
thérapeutiques, ainsi que sur l'innocuité des médicaments
en cours de grossesse et d'allaitement. La prééclampsie est la
complication la plus fréquente de l'hypertension chronique pendant la
grossesse, et inquiète particulièrement Mme F. parce qu'elle
peut l'avoir présentée précédemment. Les
connaissances actuelles relatives à la pathogenèse de cette
maladie énigmatique sont donc également revues,
parallèlement à ses conséquences sur la santé
maternelle à long terme.
JAMA.
2007;298(13):1548-1559
Affiliation de l'auteur: Le Dr Powrie est professeur
associé de Medicine et Obstetrics et Gynecology et Senior Vice
President pour la qualité et l'efficacité clinique, Women and
Infants' Hospital, Brown University School of Medicine, Providence, Rhode
Island, et enseignant en Médécine, Harvard Medical School,
Boston, Massachusetts.
ARTICLE EN RAPPORT
Cette semaine dans le JAMA
JAMA. 2007;298:1481.
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