Les signes et les symptômes de l'ostéomyélite aiguë chez les enfants empirent typiquement en quelques jours ou semaines et peuvent inclure

• Chaleur, gonflement, et rougeur sur la zone de l'infection
  
• Douleur ou sensibilité du secteur affecté
  
• Drainage d'une blessure ouverte
  
• Fièvre dans certains cas
  

FACTEURS DE RISQUE

• Mauvaise circulation—comme dans le diabète, les artériopathies périphériques, et la drépanocytose
  
• Blessure récente—Fracture osseuse ouverte ou blessure profonde
  
• Chirurgie orthopédique —procédures de fixation de fracture osseuse ou prothèse pour arthrose articulaire
  
• Autres pathologies—toxicomanie par injection, dialyse rénale, utilisation d'un cathéter
  

DEPISTAGE ET DIAGNOSTIC

En plus des antécédents médicaux et d'un examen clinique, une combinaison de tests et de procédures peut être employée pour diagnostiquer une ostéomyélite. Aucun test unique ne peut exclure ou confirmer avec certitude le diagnostic d’ostéomyélite.

Tests sanguins— élévation des globules blancs et d'autres facteurs peuvent indiquer une infection, mais les analyses de sang peuvent être normales chez quelques patients.

Radiographies—lésions ou perte d’os peuvent ne pas être évidentes avant plusieurs semaines d’évolution de l’ostéomyélite.

Autre procédure d’imagerie—(Scanner), imagerie par résonance magnétique (IRM), ou scintigraphie osseuse

Biopsie osseuse— prélèvement chirurgical d'un petit morceau d'os infecté pour analyse biologique. Les informations concernant le type d’organisme infectieux peuvent aider à déterminer le meilleur traitement, mais des biopsies osseuses ne sont pas effectuées chez chaque patient.

TRAITEMENT
L'ostéomyélite est traitée par des antibiotiques appropriés et la chirurgie. Les procédures chirurgicales peuvent comporter un drainage de la zone infectée, l’ablation de l'os et des tissus infectés, la restauration du flux sanguin, ou l’ablation de matériel étranger.

POUR PLUS D’INFORMATION

• American Association of Orthopaedic Surgeons
  www.orthoinfo.aaos.org
  
• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
  www.niams.nih.gov
  
• Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
  www.sofcot.com.fr
  
• Société française de pédiatrie (SFP)
  www.sfpediatrie.com/
  

INFORMEZ-VOUS
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Sources: American Association of Orthopaedic Surgeons, American Academy of Family Physicians, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases

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