Figure 4. Décès, IDM, ou ré-hospitalisation pour SCA selon le statut des biomarqueurs et la déviation du segment ST dans les essais stratégie invasive versus stratégie conservatrice dans les SCA NSTE

SCA indique syndromes coronaires aigus ; IC, intervalle de confiance ; IDM, infarctus du myocarde ; SCA NSTE, syndromes coronaires aigus sans élévation du segment ST. Les rapports de cotes ont été produits des modèles des effets aléatoires. La taille des marqueurs de données est pondérée sur la base de la variance inverse. Les rapports de cotes (OR) et les valeurs correspondantes de P pour les limites d'interaction pour l'efficacité de la stratégie invasive par rapport à la stratégie conservatrice chez les patients biomarqueurs positifs versus les patients biomarqueurs négatifs sont les suivants: pour tous les patients, OR pour l'interaction, 0.79 ; P pour interaction=0.18 ; pour les femmes, OR pour l'interaction, 0.75 ; P pour interaction=0.36 ; et pour les hommes, OR pour l'interaction, 0.77 ; P pour interaction=0.09. Les données analogues des patients présentant une déviation du segment ST versus ceux sans déviation étaient les suivantes: pour tous les patients, OR pour l'interaction, 0.83 ; P pour interaction=0.07 ; pour les femmes, OR pour l'interaction, 0.87 ; P pour interaction=0.76 ; et pour les hommes, OR pour l'interaction, 0.79 ; P pour interaction=0.07. VINO, ²⁰ VANQWISH, ¹⁸ et ICTUS ⁸ ont été exclus de l'analyse primaire des biomarqueurs parce qu'ils n’ont seulement inclus que des patients ayant des biomarqueurs élevés excluant de ce fait la comparaison des sous-groupes biomarqueurs positifs et biomarqueurs négatifs. Les OR de la méta-analyse et les IC 95% pour l'efficacité d'une stratégie invasive contre une stratégie conservatrice si ces 3 études étaient également incluses étaient les suivantes : pour tous les patients biomarqueurs positifs, OR, 0.72 ; IC 95%, 0.53-0.98 ; pour tous les patients biomarqueurs négatifs, OR, 0.79 ; IC 95%, 0.60-1.03 ; pour les hommes biomarqueurs positifs, OR, 0.71 ; IC 95%, 0.49-1.01 ; pour les hommes biomarqueurs négatifs, OR, 0.72 ; IC 95%, 0.54-0.98 ; pour les femmes biomarqueurs positifs, OR, 0.71 ; IC 95%, 0.56-0.91 ; et pour les femmes biomarqueurs négatifs, OR, 0.94 ; IC 95%, 0.61-1.44.