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  Vol. 297 No. 24, 27 juin 2007 TABLE OF CONTENTS
  Cette semaine dans le JAMA
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Cette semaine dans le JAMA



MALADIES CHRONIQUES DES ENFANTS

UN NUMERO A THEME DU JAMA

Publié par Catherine D. DeAngelis, MD, MPH, et Jody W. Zylke, MD

Pensées

"Il ne sera jamais facile de soigner un enfant ayant des besoins de santé particuliers. Mais il peut être plus facile de se faire aider par une large famille."

From "Extended Family."

VOIR PAGE 2675 (NECESSITE UN ABONNEMENT A LA VERSION ANGLAISE)

Nouvelles & perspectives médicales

Les troubles respiratoires du sommeil peuvent déclencher une hyperactivité et des problèmes d'apprentissage chez les enfants, mais un traitement précoce peut inverser ces symptômes.

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Grandir à l'hôpital

Effets des hospitalisations multiples et à long terme sur le développement de l'enfant.

VOIR PAGE 2752 (NECESSITE UN ABONNEMENT A LA VERSION ANGLAISE)

Prévalence des pathologies chroniques

Les augmentations des pathologies chroniques chez les enfants peuvent correspondre à des étiologies communes.

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Maladies pédiatriques communes

Les rédacteurs de ce numéro discutent le poids des maladies chroniques sur les enfants, leur famille et la société.

VOIR PAGE 2765 (NECESSITE UN ABONNEMENT A LA VERSION ANGLAISE)

Saturnisme

Saturnisme chez l'enfant et l'action légale pour protéger la santé de l'enfant.

VOIR PAGE 2773 (NECESSITE UN ABONNEMENT A LA VERSION ANGLAISE)

Page du patient du JAMA

Pour vos patients: Information sur les maladies chroniques de l'enfant.

VOIR PAGE 2836 (DISPONIBLE EN FRANçAIS)

Effets d'un programme de contrôle du poids chez l'enfant

Dans un essai randomisé sur le contrôle du poids chez l'enfant, Savoye et collaborateurs ont comparé un programme intensif familial impliquant un exercice supervisé, une éducation nutritionnelle, et des modifications comportementales avec un counseling clinique traditionnel semi-annuel sur le poids. Les auteurs rapportent que les enfants dans le programme familial avaient un indice de masse corporelle plus faible, moins de graisse corporelle et des améliorations plus importantes de la sensibilité à l'insuline que les enfants ayant eu un counseling traditionnel sur la gestion pondérale au cours de 12 mois de suivi.


Figure 1

VOIR PAGE 2697 (DISPONIBLE EN FRANçAIS)

PAGES DU PRATICIEN
Résultats cliniques chez les survivants à long terme du cancer

Geenen et collaborateurs ont évalué les effets cliniques indésirables liés au traitement dans une étude rétrospective de cohorte chez des patients qui avaient survécu 5 ans ou plus après une tumeur maligne primaire de l'enfance. Les auteurs ont trouvé que 74.5% avaient un effet indésirable ou plus, 24.6% en avaient 5 ou plus. Ces effets étaient plus fréquents après radiothérapie que chimiothérapie ou chirurgie. Dans un éditorial, Oeffinger et Robison discutent les soins basés sur le risque chez les enfants survivants après un cancer.

VOIR PAGE 2705 ET EDITORIAL PAGE 2762 (DISPONIBLE EN FRANçAIS)

Diabète de l'enfant

L'étude de population SEARCH for Diabetes in Youth Study a évalué l'incidence des nouveaux cas de diabète (DM) chez les jeunes de 20 ans ou moins en 2002-2003. Les investigateurs SEARCH rapportent que l'incidence de DM (pour 100 000 personnes-années) était de 24.3 (intervalle de confiance à 95%, 23.3-25.3), les taux de diabète de type 1 étant les plus élevés chez les blancs non latino-américains et les taux les plus élevés de diabète de type 2 chez les adolescents des populations minoritaires. Dans un éditorial, Lipton discute l'importance des tendances au cours du suivi du diabète de l'enfant.

VOIR PAGE 2716 ET EDITORIAL PAGE 2760 (NECESSITE UN ABONNEMENT A LA VERSION ANGLAISE)

Lieu du décès chez les enfants

Dans une revue rétrospective des données nationals sur le lieu des décès chez les enfants et adolescents ayant des pathologies complexes chroniques, Feudtner et collaborateurs ont observé qu'entre 1989 et 2003, le pourcentage d'enfants décédés à domicile (vs hôpital) avait augmenté significativement de 10.1% à 18.2%. Toutefois, par rapport aux blancs, les enfants noirs et latino-américains avaient moins de probabilité de décéder à domicile.

VOIR PAGE 2725 (NECESSITE UN ABONNEMENT A LA VERSION ANGLAISE)

Modifications de la prévalence de la paralysie cérébrale

Robertson et collaborateurs ont évalué la prévalence de la paralysie cérébrale (PC) chez des nourrissons très prématurés (20 à 27 semaines de gestation) dont les poids de naissance allaient de 500 à 1249 g, nés entre 1974 et 2003 dans le Nord de l'Alberta, Canada. Les auteurs ont observé que la prévalence de la PC avait augmenté jusqu'en 1994 mais avait diminué significativement au cours de la dernière décennie.

VOIR PAGE 2733 (NECESSITE UN ABONNEMENT A LA VERSION ANGLAISE)

Définition des pathologies chroniques chez l'enfant

Les évaluations de la prévalence des pathologies chroniques chez l'enfant varient largement. L'absence d'une définition claire des pathologies chroniques peut contribuer à cette variabilité. Dans une revue systématique de la littérature, van der Lee et collaborateurs ont observé peu de constance dans la définition des pathologies chroniques chez l'enfant et une diversité des sources d'informations, des méthodes pour récupérer les informations et des populations explorées pour déduire des estimations de la prévalence des pathologies chroniques.

VOIR PAGE 2741(NECESSITE UN ABONNEMENT A LA VERSION ANGLAISE)


ARTICLES EN RAPPORT

Effets d'un programme de gestion du poids sur la composition corporelle et les paramètres métaboliques chez des enfants obèses: Une étude contrôlée randomisée
Mary Savoye, Melissa Shaw, James Dziura, William V. Tamborlane, Paulina Rose, Cindy Guandalini, Rachel Goldberg-Gell, Tania S. Burgert, Anna M. G. Cali, Ram Weiss, et Sonia Caprio
JAMA. 2007;297:2697-2704.
Résumé | Texte Complet  

Evaluation clinique des effets indésirables à long terme des traitements, chez les survivants d'un cancer de l'enfant
Maud M. Geenen, Mathilde C. Cardous-Ubbink, Leontien C. M. Kremer, Cor van den Bos, Helena J. H. van der Pal, Richard C. Heinen, Monique W. M. Jaspers, Caro C. E. Koning, Foppe Oldenburger, Nelia E. Langeveld, Augustinus A. M. Hart, Piet J. M. Bakker, Huib N. Caron, et Flora E. van Leeuwen
JAMA. 2007;297:2705-2715.
Résumé | Texte Complet  

Incidence du diabète chez les jeunes aux Etats-Unis
Le Groupe de rédaction pour le groupe d'étude de SEARCH for Diabetes in Youth
JAMA. 2007;297:2716.
Résumé  

Modification de l'endroit du décès chez les enfants ayant des pathologies complexes chroniques aux Etats-Unis, 1989-2003
Chris Feudtner, James A. Feinstein, Marlon Satchell, Huaqing Zhao, et Tammy I. Kang
JAMA. 2007;297:2725.
Résumé  

Modification sur plus de 30 ans de la prévalence de la paralysie cérébrale chez les grands prématurés au sein d'un programme basé sur une population
Charlene M. T. Robertson, Man-Joe Watt, et Yutaka Yasui
JAMA. 2007;297:2733.
Résumé  

Définitions et mesure des pathologies chroniques chez l'enfant: Une revue systématique
Johanna H. van der Lee, Lidwine B. Mokkink, Martha A. Grootenhuis, Hugo S. Heymans, et Martin Offringa
JAMA. 2007;297:2741.
Résumé  

Effets tardifs du cancer de l'enfant chez les survivants: un nouveau modèle pour mieux comprendre la survie.
Kevin C. Oeffinger et Leslie L. Robison
JAMA. 2007;297:2762-2764.
Texte Complet  

Maladies chroniques chez l'enfant
Janet M. Torpy, Cassio Lynm, et Richard M. Glass
JAMA. 2007;297:2836.
Texte Complet  






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